15 Alasan Keluarnya Gumpalan Darah Saat Hamil

Keluarnya darah vagina atau gumpalan darah setiap saat selama kehamilan dapat menjadi penyebab kekhawatiran dan penderitaan bagi wanita mana pun. Namun, tidak semua kasus pembekuan darah pada kehamilan menimbulkan ancaman bagi ibu atau bayi. Keseriusan tergantung pada penyebab dan trimester kehamilan. Mereka menjadi perhatian yang lebih besar dalamkeduadantrimester ketigadaripada yang pertama dan lebih cenderung mengarah pada situasi darurat. Hubungi 911 atau lanjutkan ke ruang gawat darurat jika Anda mengeluarkan gumpalan besar atau tampak mengalami pendarahan danberdarahmelalui pad atau lebih dalam satu jam atau kurang.

Pendarahan dan Pembekuan

Penting untuk diperhatikan faktor pembekuan dalam darah yang aktif untuk menutup pembuluh darah yang terluka akan menyebabkan darah menggumpal secara alami segera setelah pendarahan dimulai. Semakin berat perdarahannya, semakin banyak darah yang menggumpal, dan semakin besar gumpalannya saat keluar dari vagina. Selain itu, semakin lama darah muncul, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk membeku sebelum Anda melihatnya. Pelajari penyebab keluarnya gumpalan darah selama kehamilan.

Penyebab Trimester Pertama

Pendarahan vagina trimester pertama dengan atau tanpa gumpalan darah mungkin berarti janin dalam bahaya. Namun, pendarahan dan gumpalan apapun jarang menjadi ancaman bagi ibu. Berikut ini adalah penyebab paling umum keluarnya gumpalan darah selama kehamilan di trimester pertama.

Pendarahan implantasi : Beberapa wanita mungkin mengalami bercak atau pendarahan selama implantasi enam sampai dua belas hari setelah tanggal pembuahan, tetapi ini biasanya tidak menjadi masalah. Pendarahan tidak pernah berat tetapi jarang disertai dengan gumpalan kecil.
Kehamilan tidak normal: Kehamilan abnormal yang gagal untuk ditanamkan di dalam rahim atau tumbuh secara normal dapat menyebabkan kram rahim, pendarahan, keluarnya gumpalan kecil, dan keguguran berikutnya atau cara lain untuk kehilangan kehamilan. Kehamilan tidak normal meliputi:
- Mereka yang memiliki kromosom abnormal dan cacat lainnya
- Kehamilan ektopik, yang tertanam di luar rahim
- Kehamilan mola, yang merupakan kumpulan jaringan embrionik seperti anggur di dalam rahim
Keguguran pada trimester pertama : Segala penyebab akeguguran trimester pertamadapat menyebabkan perdarahan dan pembekuan vagina saat kehamilan terpisah dari dinding rahim. Jenis darikegugurantermasuk:
- Keguguran yang terancam, di mana kehamilan mungkin berlanjut atau akhirnya keguguran
- Keguguran lengkap, di mana semua kehamilan telah keluar dari rahim sebagai darah, gumpalan, dan jaringan kehamilan pregnancy
- Keguguran tidak lengkap, yang berarti masih ada darah, gumpalan, dan jaringan yang perlu keluar dari rahim

Penyebab Trimester Kedua

Selama trimester kedua, penyebab perdarahan vagina berikut juga dapat muncul dengan keluarnya gumpalan darah dari vagina. Pendarahan bisa cukup berat untuk mengancam kehidupan ibu atau janinnya.

UNTUK keguguran trimester kedua : Keguguran setelah 12 minggu dan hingga 19 dan 6/7 minggu dapat menyebabkan lebih banyak perdarahan dan keluarnya bekuan darah daripada selama trimester pertama karena plasenta, suplai darah, dan janin lebih besar. Pada 20 minggu atau setelahnya, keguguran disebut sebagai lahir mati, dan pendarahan dengan gumpalan dapat terjadi sebagai bagian dari proses tersebut.
Persalinan prematur : Setelah 20 minggu kehamilan selama trimester kedua, kram rahim dan pendarahan bisa menjadi tanda persalinan prematur. Tergantung pada penyebab dan jumlah perdarahan, gumpalan mungkin terlihat.
Plasenta sebelumnya : Ketika plasenta berimplantasi di dekat pembukaan serviks alih-alih lebih tinggi di dalam rahim, plasenta dapat menutupi sebagian atau seluruhnya. Ini meningkatkan kemungkinan pendarahan dari plasenta dan keluarnya bekuan darah.
Vasa previa : Pembuluh darah dari tali pusat dapat masuk ke dalam selaput janin di dekat serviks, bukan di plasenta. Pembuluh darah tersebut rentan pecah jika tidak terdiagnosis dan menyebabkan perdarahan dan pembekuan jika terjadi.
Solusio plasenta : Jika ada bagian dari plasenta yang terlepas dari dinding rahim sebelum waktunya, darah dan gumpalan dapat melewati leher rahim dan masuk ke dalam vagina. Solusio plasenta lebih sering terjadi setelah 20 minggu kehamilan. Ini bisa disertai dengan sakit perut dan rahim yang keras.
Ruptur uteri : Penyebab paling sering dari ruptur uteri termasuk jenis operasi caesar sebelumnya, riwayat operasi pada rahim, atau penggunaan pitocin yang berlebihan untuk menginduksi persalinan. Sebagian besar pendarahan terjadi di dalam perut, tetapi pendarahan vagina dengan gumpalan dapat terjadi.

Plasenta previa, vasa previa, dan solusio plasenta dapat menjadi kedaruratan obstetri. Mereka dapat dengan cepat menyebabkan kelahiran dini bayi yang masih prematur atau kematian ibu dan bayi jika perdarahan sedang atau berat dan tidak dapat dikendalikan.

Penyebab Trimester Ketiga

Penyebab keluarnya gumpalan darah saat hamil di trimester ketiga meliputi:

Persalinan prematur: Seperti pada trimester kedua, perdarahan dan keluarnya bekuan darah selama trimester ketiga dapat disebabkan oleh persalinan prematur sebelum 37 minggu. Pendarahan mungkin berat dan gumpalan besar tergantung pada penyebab persalinan prematur.
Tenaga kerja jangka: Keluarnya bekuan darah lendir kecil dapat terjadi pada atau mendekati aterm. 'Pertunjukan berdarah' lendir ini dapat berarti keluarnya sumbat lendir dari serviks dan biasanya menandai permulaan persalinan. Bekuan darah dengan keluarnya cairan selama kehamilan menjelang akhir masa kehamilan mungkin mengindikasikan persalinan sudah dekat.
Implantasi plasenta yang abnormal, solusio plasenta, dan ruptur uteri seperti disebutkan di atas untuk trimester kedua penyebab juga dapat terjadi pada trimester ketiga. Ruptur uteri lebih sering terjadi pada trimester ketiga daripada trimester kedua, serta dekat atau selama persalinan.

Perdarahan dan keluarnya bekuan darah selama trimester ketiga dapat menimbulkan ancaman yang lebih besar bagi bayi dan ibu jika penyebabnya adalah plasenta previa, vasa previa, atau solusio plasenta.

Setiap Trimester Penyebab

Pada setiap trimester kehamilan, masalah serviks berikut dapat menyebabkan keluarnya darah dan gumpalan dari vagina:

Polip serviks atau pertumbuhan di dalam saluran serviks
Infeksi serviks , atau servisitis atau peradangan
eversi serviks atau ektropion, yang menyebabkan kelenjar yang melapisi leher rahim terbalik dan terbuka di dalam vagina

Kondisi ini dapat lebih aktif pada kehamilan dan menyebabkan serviks mudah berdarah dan menjadi sumber keluarnya gumpalan kecil vagina selama kehamilan. Pendarahan dan pembekuan dari penyebab ini dapat meningkat setelah hubungan seksual tetapi jarang menjadi berat.

Mengukur Jumlah Pendarahan dan Gumpalan

Mengeluarkan gumpalan saat hamil bisa mengkhawatirkan pada tahap apa pun. Sangat berguna untuk mengawasi berapa banyak pembalut yang Anda gunakan selama pendarahan apa pun selama kehamilan. Dokter menggunakan 'pad count' ini untuk mengukur jumlah perdarahan sebagai berikut:

Berat : Melewati darah dan gumpalan cukup untuk merendam pembalut dalam satu jam selama dua jam berturut-turut atau lebih
Moderat : Pendarahan melalui pembalut dalam tiga jam
Cahaya : Merendam kurang dari satu pembalut dalam tiga jam
Minimal : Hanya beberapa titik darah di pembalut dalam dua hingga tiga jam

Jangan gunakan tampon setiap saat selama kehamilan Anda.

Kapan Mencari Bantuan

Pendarahan pada kehamilan bisa disertai dengan keluarnya gumpalan. Tidak semua perdarahan dan pembekuan menyebabkan hasil ibu atau janin yang buruk, tetapi beberapa bisa. Ikuti panduan ini jika Anda mengalami pendarahan dan/atau pembekuan selama kehamilan:

Konsultasikan dengan dokter atau bidan Anda untuk nasihat jika Anda melihat ada darah vagina atau gumpalan darah setiap saat selama kehamilan Anda.
Lakukan evaluasi jika pendarahan dan pembekuan Anda sedang.
Hubungi 911 atau lanjutkan ke ruang gawat darurat jika pendarahan Anda parah, dan Anda mengeluarkan gumpalan besar, tidak peduli seberapa jauh Anda hamil. Jika pendarahan dan gumpalan Anda berat dan besar, Anda mungkin menjadi pusing, pusing, dan kehilangan kesadaran.

Mengelola Kekhawatiran

Semua jenis pendarahan selama kehamilan bisa membuat ibu stres. Namun, mengikuti panduan ini akan membantu Anda mengelola kekhawatiran atau kesusahan Anda dan memastikan bahwa Anda dan bayi Anda dapat dengan cepat mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan.