Tingkat fungsi seseorang dengan diagnosis gangguan spektrum autisme (ASD) tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, disfungsi dan gangguan dalam komunikasi, dan keterampilan perilaku dan sosial. Mempelajari bagaimana psikolog dan spesialis medis lainnya mengevaluasi seseorang untuk mendiagnosis autisme dan menetapkan tingkat fungsi dapat membantu Anda memahami dan mengelola gangguan kompleks ini.
Tingkat Fungsi Autisme
Di masa lalu, spesialis menugaskan salah satu dari lima bentuk autisme kepada seorang anak setelah evaluasi. Namun, menurut Institut Kesehatan Mental Nasional , berdasarkan pengetahuan saat ini:
- Autisme adalah spektrum (rentang) disfungsi dan defisit dalam gangguan tunggal daripada sekelompok diagnosis diskrit.
- Dengan menggunakan kriteria diagnostik khusus, tingkat fungsional autisme anak atau orang dewasa dinilai dari ringan hingga berat berdasarkan gangguan perkembangan dan kemampuannya untuk berfungsi dan belajar:
- Di salah satu ujung spektrum adalah anak-anak dan orang dewasa yang tidak dapat berfungsi dalam masyarakat karena kekurangan mereka.
- Di ujung lain adalah orang-orang 'aneh' yang bisa menjalani kehidupan yang mandiri dan sukses.
- Game Otak Autistik
- Generalisasi Autistik
- Tips Membesarkan Anak dengan Autisme
Tingkat fungsi yang ditentukan menentukan di mana seorang anak atau orang dewasa termasuk dalam spektrum autisme dan seberapa baik dia dapat hidup secara mandiri.
Membuat Diagnosa
Tanda-tanda autisme menjadi jelas pada anak usia dini, biasanya sebelum usia tiga tahun. Profesional perawatan kesehatan menggunakan tes standar untuk mendiagnosis autisme serta untuk menentukan tingkat keparahan fungsional dari gangguan tersebut.
Edisi kelima tahun 2013 dari American Psychiatric Association (APA) Manual Diagnostik Gangguan Mental (DSM-5) membutuhkan dua set kriteria untuk membuat diagnosis autisme. Anda dapat mengunduh Lembar fakta autisme DSM-5 dari situs APA. Berikut ini adalah dua kriteria fungsional diagnostik DSM-5:
- Defisit dalam komunikasi dan interaksi sosial, termasuk:
- Gangguan penggunaan bahasa
- Kurangnya kontak mata dan keterlibatan dengan orang lain
- Gangguan dalam penggunaan dan pemahaman bahasa tubuh dan ekspresi wajah
- Respons yang tidak biasa untuk menunjukkan emosi atau kasih sayang
- Kurangnya empati terhadap, minat, dan hubungan dengan orang lain, dan mempertahankan hubungan
- Keterbatasan minat dan perilaku berulang, termasuk:
- Keterlibatan dalam perilaku berulang, seperti mengayunkan tubuh dan mengepakkan tangan
- Pengulangan kata, frasa, atau kalimat, dan pola bicara robotik atau nyanyian
- Penataan mainan dan benda lain secara kompulsif
- Minat yang tidak biasa dan keterlibatan tetap dalam bidang minat atau hobi
- Ketidaknyamanan yang ditandai dengan perubahan rutinitas
- Reaksi yang tidak biasa terhadap rangsangan visual dan lainnya seperti suara, bau, tekstur, dan suhu
Menetapkan Tingkat Fungsi
Pada penyelesaian pengujian dan penilaian mendalam anak, spesialis menetapkan salah satu dari tiga tingkat fungsi autisme dari ringan hingga berat berdasarkan kriteria DSM-5 untuk tugas ini. SEBUAH Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) factsheet memberikan contoh penilaian berbagai bidang fungsi, seperti kecerdasan dan keterampilan sosial dan komunikasi. Bagian berikut merangkum DSM-5 tiga tingkat autisme seperti yang diuraikan oleh: Autisme Berbicara .
Level 3 atau Autisme Berfungsi Rendah
Individu dengan autisme level 3 atau fungsi rendah berada di ujung spektrum yang paling parah. Anak-anak dan orang dewasa membutuhkan dukungan yang signifikan, dan orang dewasa dengan autisme mungkin tidak dapat hidup mandiri. Disfungsi berikut sangat mempengaruhi kemampuan anak atau orang dewasa untuk berfungsi di sekolah, rumah, atau tempat kerja, atau untuk memiliki interaksi dan hubungan sosial yang normal.
Defisit parah dalam Komunikasi Verbal
Banyak orang yang didiagnosis dengan autisme berfungsi rendah adalah non-verbal. Mereka yang verbal memiliki kesulitan besar menggunakan kata-kata untuk berkomunikasi. Lembar fakta CDC yang dikutip di atas mencatat bahwa sekitar 40 persen anak-anak dengan spektrum autisme adalah non-verbal. Anak-anak ini tidak dapat menggunakan kata-kata yang diucapkan dalam interaksi mereka dengan orang lain. Mereka dapat salah menafsirkan isyarat verbal dan non-verbal.
Gangguan Fungsi Mental atau Kognitif
Beberapa individu dengan autisme parah mungkin juga memiliki gangguan perilaku atau mental lainnya. Fungsi kognitif berkurang, dan beberapa orang memiliki IQ di bawah 70. Hal ini menimbulkan masalah dengan perilaku adaptif seperti perawatan diri dan komunikasi.
Perilaku Ekstrim
Dengan autisme tingkat 3, ada fiksasi ekstrim pada beberapa, seringkali atipikal, perilaku dengan mengesampingkan orang lain. Ada pengulangan yang nyata dari perilaku yang dibatasi, dan ini dapat sangat mempengaruhi aktivitas sehari-hari dan keterlibatan dengan orang lain.
Jika dipaksa untuk menghadapi perubahan rutinitas, seseorang mungkin menjadi kesal atau marah. Selain itu, ketidakmampuan untuk berkomunikasi dan kelebihan sensorik dapat menyebabkan frustrasi dan perilaku yang mengganggu atau berbahaya terhadap dirinya sendiri dan orang lain.
Penurunan Keterampilan Sosial
Seseorang dengan autisme parah memiliki kesulitan ekstrim berinteraksi dengan orang lain. Anak atau orang dewasa mungkin sepenuhnya mengecualikan interaksi dengan orang lain dan lebih suka menyendiri. Individu mungkin tidak menyadari apa yang orang lain katakan atau lakukan, dan mungkin diperlukan upaya yang signifikan untuk mendapatkan perhatiannya.
Level 2 atau Autisme Berfungsi Sedang
Orang dengan autisme tingkat 2 atau fungsi sedang sering membutuhkan bantuan tetapi dapat memiliki tingkat kemandirian dalam pekerjaan dan kondisi kehidupan mereka sebagai orang dewasa. Baik anak-anak dan orang dewasa dengan autisme level 2 dapat menunjukkan tantangan berikut.
Kesulitan Dengan Komunikasi Verbal
Seseorang dengan autisme dengan fungsi sedang cenderung memiliki beberapa tantangan dengan komunikasi verbal. Percakapannya mungkin tidak biasa dan disederhanakan dan mencakup beberapa bahasa yang berulang atau tindakan verbal yang tidak berfungsi. Individu mungkin lebih suka berkomunikasi melalui tanda-tanda atau perangkat teknologi.
Fungsi Mental Normal atau Di Bawah Normal
Seseorang dengan autisme sedang mungkin memiliki beberapa tingkat keterbelakangan mental, atau dia mungkin memiliki IQ normal sekitar 100. Orang ini mungkin menemukan tugas perawatan diri yang menantang.
Beberapa Masalah Perilaku
Mereka dengan autisme tingkat 2 atau sedang berfungsi memiliki beberapa fiksasi pada perilaku tertentu. Ada pengulangan perilaku, seperti berjalan dengan jari kaki atau berputar-putar. Perilaku berulang ini dapat menyebabkan kesulitan dalam sosial, sekolah, pekerjaan, dan pengaturan lainnya.
Orang-orang ini juga bisa terlalu peka atau kurang peka terhadap suara, pemandangan, dan jenis rangsangan lainnya. Selain itu, mereka mungkin secara aktif menolak setiap perubahan dalam rutinitas normal mereka.
Disfungsi Sosial
Orang dewasa atau anak dengan diagnosis autisme sedang memiliki beberapa tingkat kesulitan bersosialisasi. Dia umumnya sadar orang lain ada di ruangan itu tetapi mungkin tampak menyendiri bagi orang lain. Individu mungkin menghindari mencoba berinteraksi dengan orang lain, dan mereka mungkin merasa sulit untuk memulai interaksi dengan orang ini.
Level 1 atau Autisme Berfungsi Tinggi
Anak-anak dan orang dewasa dengan autisme tingkat 1 atau fungsi tinggi memiliki tingkat gangguan yang paling ringan. Orang yang sebelumnya didiagnosis sebagai Sindrom Asperger termasuk dalam kategori ini. Banyak individu autis yang berfungsi tinggi hidup dan bekerja secara mandiri. Mereka yang terkena dampak memiliki ciri-ciri sebagai berikut.
Keterampilan Verbal Normal tetapi Komunikasi Sulit
Orang autis yang berfungsi tinggi memiliki keterampilan verbal yang normal tetapi merasa sulit untuk melakukan percakapan bolak-balik yang normal dengan orang lain. Nada suara mereka juga bisa terlihat seperti robot atau aneh.
Individu mungkin juga berjuang dengan penggunaan fungsional bahasa. Misalnya, dia mungkin tahu beberapa sinonim untuk 'minuman' tetapi merasa sulit untuk meminta minum.
Kecerdasan Normal atau Di Atas Normal
Orang dengan gangguan spektrum autistik ringan memiliki kecerdasan normal dan dalam banyak kasus, mereka mendapat skor jauh di atas normal pada tes IQ. Meskipun demikian, mereka mungkin kesulitan dengan beberapa tugas, terutama yang mengharuskan mereka membuat keputusan mendadak atau mengubah rutinitas rutin. Penting untuk dicatat bahwa banyak orang dengan autisme dianggap berbakat dan dapat unggul dalam berbagai bidang studi.
Lebih Sedikit Dibatasi, Perilaku Berulang
Seorang individu dengan autisme yang berfungsi tinggi terlibat lebih sedikit dalam perilaku terbatas dan berulang daripada mereka dengan tingkat autisme yang lebih tinggi. Dia cenderung tidak mengganggu orang lain dengan perilaku ini.
saya ingin memutuskan hubungan dengan keluarga saya
Seorang anak atau orang dewasa mungkin mengembangkan minat yang penuh gairah dalam satu topik. Dia kadang-kadang dapat berjuang untuk berpindah dari satu tugas ke tugas lainnya, yang mungkin memengaruhi tugas sekolah atau kinerja pekerjaan.
Interaksi Sosial Atipikal
Seseorang dengan tingkat fungsional ringan autisme dapat berjuang dengan poin-poin yang lebih baik dari interaksi sosial. Dia mungkin mengalami kesulitan berhubungan dengan anak-anak lain atau teman sebayanya, termasuk melakukan kontak mata atau menafsirkan bahasa tubuh dan nada suara. Orang ini mungkin mengalami kesulitan memahami perspektif orang lain.
Peningkatan Tingkat Fungsi
Penting untuk diingat bahwa tingkat fungsi individu pada spektrum autisme dapat berubah secara dramatis dengan terapi dan perawatan yang tepat. Jurnal Pediatri menerbitkan sebuah penelitian yang melaporkan bahwa satu model intervensi dini meningkatkan IQ anak-anak dengan rata-rata 17,6 poin.
Selain itu, intervensi dini, terutama sebelum usia tiga tahun, dapat meningkatkan perilaku adaptif, fungsi sosial, penggunaan bahasa, dan masalah perilaku. Hal ini dapat menghasilkan peningkatan keseluruhan dalam kemampuan individu untuk berfungsi pada tingkat yang lebih tinggi.
Variasi Tingkat Penurunan Im
Setiap orang dengan autisme berbeda, dan mungkin ada variasi dalam tingkat setiap gangguan fungsional pada orang yang sama. Selain itu, di antara individu yang didiagnosis dengan tingkat autisme yang sama, beberapa disfungsi mungkin lebih menonjol pada beberapa orang daripada orang lain. Tingkat fungsi yang diberikan kepada seorang anak atau orang dewasa juga berfungsi sebagai panduan untuk perawatan, intervensi, dan dukungan apa yang dia butuhkan untuk mencapai hasil fungsional terbaik.
